令和6年度 平成記念病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 6 65 42 84 116 279 497 1041 1160 382
60歳以上の患者様の占める割合が8割を超え、重症化しやすい高齢者の入院が非常に多い傾向にあります。
当院には小児科がなく、内科系疾患の15歳以下(中学生以下)の患者様を受け入れることができないため、10代以下の患者数が非常に少なくなっています。
年代別の主な疾患は、30歳代以下では、外傷が35%以上を占めています。その他では気胸、肺炎、腹部の疾患(腸炎、虫垂炎等)があり、歯科、口腔外科系疾患も多いです。40~60歳代では、外傷、悪性腫瘍(特に肺癌)、脳卒中(特に脳梗塞、非外傷性脳出血)、鼠径ヘルニア、胆のう結石、胆のう炎、肺炎が多いです。70歳代以上では、悪性腫瘍(特に肺癌、胃癌、大腸癌)、肺炎、脳卒中、外傷(特に大腿骨、胸腰椎の骨折)、胆のう結石、尿路感染症が多いです。

補足事項
健康保険証使用のみの退院患者数を採用し、労災、自賠責、自費診療のある退院患者数は除外されます。
24時間以内の死亡の患者数は除外されます。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病なし 121 11.21 8.16 0.00 70.40
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 120 24.70 16.40 7.50 84.88
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 100 40.82 20.78 21.00 85.97
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 88 23.33 13.66 6.82 82.16
040040xx99041x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病あり 66 22.89 13.08 0.00 71.61
DPCコード、DPC名称について
DPCとは病名や治療内容の組み合わせによって1日の入院料を決める計算方法です。
各組合せに14桁のコードと名称があります。
平均在院日数とは病院に入院していた日数の平均値です。他院の数値は厚生労働省公表のものです。
転院率とは他の病院に転入院した数を各DPC毎の全退院数で割ったものです。
平均年齢は入院時の年齢の平均値です。

「肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病なし」について
「肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病あり」について
「処置24あり」は抗がん剤による治療を実施したことを表します。外来での抗がん剤投与が困難な患者様が入院となっています。
肺癌は当院の入院で最も症例数の多い疾患であり、化学療法に重点を置き治療を行っています。

「肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし」について
主に細菌による肺炎が対象となっています。
急性期治療によるベット上での安静により下肢筋力の低下などが認められた場合、早期にリハビリテーションを提供し、急性期治療後は、回復期リハビリテーション病棟もしくは地域包括ケア病棟にて療養していただくこともあり、入院期間が長くなっています。
一般病棟のみの平均在院日数は18.9日です。

「誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし」について
食べ物等の誤嚥による肺炎が対象となっています。
急性期治療によるベット上での安静により下肢筋力の低下などが認められた場合、早期にリハビリテーションを提供し、急性期治療後は、回復期リハビリテーション病棟もしくは地域包括ケア病棟にて療養していただくこともあり、入院期間が長くなっています。
一般病棟のみの平均在院日数は24.6日です。

「腎臓又は尿路の感染症 手術なし」について
主に尿路感染症、急性腎盂腎炎が対象となっています。
急性期治療によるベット上での安静により下肢筋力の低下などが認められた場合、早期にリハビリテーションを提供し、急性期治療後は、回復期リハビリテーション病棟もしくは地域包括ケア病棟にて療養していただくこともあり、入院期間が長くなっています。
一般病棟のみの平均在院日数は18.3日です。
消化器・乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 71 4.07 4.54 0.00 71.66
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 38 4.66 5.99 0.00 66.05
060335xx0200xx 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 34 7.44 7.05 5.88 69.85
060020xx97x0xx 胃の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし 28 10.29 13.41 3.57 73.07
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1なし 27 7.41 9.77 0.00 65.00
DPCコード、DPC名称について
DPCとは病名や治療内容の組み合わせによって1日の入院料を決める計算方法です。
各組合せに14桁のコードと名称があります。
平均在院日数とは病院に入院していた日数の平均値です。他院の数値は厚生労働省公表のものです。
転院率とは他の病院に転入院した数を各DPC毎の全退院数で割ったものです。
平均年齢は入院時の年齢の平均値です。

「鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等」について
主に鼠径ヘルニア、腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術の患者様が対象となっています。予定入院の場合、入院期間は4日前後となっています。
約85%が腹腔鏡による手術となっています。

「胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等」について
主に胆のう結石、腹腔鏡下胆嚢摘出術の患者様が対象となっています。予定入院の場合、入院期間は5日前後となっています。

「胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし」について
主に胆石性胆のう炎、腹腔鏡下胆嚢摘出術の患者様が対象となっています。予定入院の場合、入院期間は5日前後となっています。

「胃の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし」について
主に胃癌の患者様が対象となっています。
予定入院の場合、入院期間は10日前後となっています。

「乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1なし」について
主に乳癌、乳腺悪性腫瘍手術の患者様が対象となっています。
予定入院の場合、入院期間は8日前後となっています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 53 24.17 7.99 9.43 64.64
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 48 24.81 9.83 6.25 79.67
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 19 45.16 18.68 10.53 72.16
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等22あり 定義副傷病なし 19 30.53 16.94 21.05 79.89
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 11 32.09 6.89 0.00 64.36
DPCコード、DPC名称について
DPCとは病名や治療内容の組み合わせによって1日の入院料を決める計算方法です。
各組合せに14桁のコードと名称があります。
平均在院日数とは病院に入院していた日数の平均値です。他院の数値は厚生労働省公表のものです。
転院率とは他の病院に転入院した数を各DPC毎の全退院数で割ったものです。
平均年齢は入院時の年齢の平均値です。

「頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし」について
主に外傷性くも膜下出血、脳挫傷等で頭部外傷の保存療法が対象となります。
ほとんどが緊急入院で、半数の方は1~2週間以内の入院期間となりますが、在宅復帰に不安のある患者様やリハビリテーションが必要と医師により判断された患者様は急性期治療終了後、回復期リハビリテーション病棟もしくは当院の同一法人でリハビリテーション専門病院「平成まほろば病院」での療養となることもあります。
一般病棟のみの平均在院日数は12.0日です。

「頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし」について
主に慢性硬膜下血腫、慢性硬膜血腫穿孔洗浄術の患者様が対象となっています。
ほとんどが緊急入院で、当日手術となることが多く、入院期間は25日程度となっており、在宅復帰に不安のある患者様やリハビリテーションが必要と医師により判断
された患者様は急性期治療終了後、回復期リハビリテーション病棟もしくは当院の同一法人でリハビリテーション専門病院「平成まほろば病院」での療養となることもあります。
一般病棟のみの平均在院日数は13.2日です。

「非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし」について
主に脳出血にて緊急入院の保存療法、他病院で治療後のリハビリテーション目的の患者様が対象となっています。
急性期治療後、回復期リハビリテーション病棟もしくは当院の同一法人でリハビリテーション専門病院「平成まほろば病院」にてリハビリテーション等の在宅復帰を目指した治療・支援を行います。
一般病棟のみの平均在院日数は17.8日です。

「脳梗塞 手術なし 手術・処置等22あり 定義副傷病なし」について
主に脳梗塞にて緊急入院の保存療法、他病院で治療後のリハビリテーション目的の患者様が対象となっています。
急性期治療後、回復期リハビリテーション病棟もしくは当院の同一法人でリハビリテーション専門病院「平成まほろば病院」にてリハビリテーション等の在宅復帰を目指した治療・支援を行います。
一般病棟のみの平均在院日数は17.3日です。

「てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし」について
主にてんかん発作の患者様が対象となっています。
急性期治療後、回復期リハビリテーション病棟もしくは当院の同一法人でリハビリテーション専門病院「平成まほろば病院」にてリハビリテーション等の在宅復帰を目指した治療・支援を行う場合もあります。
一般病棟のみの平均在院日数は11.0日です。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 115 52.33 25.29 24.35 84.39
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 72 27.61 19.16 59.72 81.96
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 51 43.35 21.38 1.96 78.00
160760xx01xxxx 前腕の骨折 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等 29 8.10 5.95 0.00 73.83
160720xx01xxxx 肩関節周辺の骨折・脱臼 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿等 17 24.65 14.04 11.76 75.53
DPCコード、DPC名称について
DPCとは病名や治療内容の組み合わせによって1日の入院料を決める計算方法です。
各組合せに14桁のコードと名称があります。
平均在院日数とは病院に入院していた日数の平均値です。他院の数値は厚生労働省公表のものです。
転院率とは他の病院に転入院した数を各DPC毎の全退院数で割ったものです。
平均年齢は入院時の年齢の平均値です。

「股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等」について
主に、大腿骨頚部骨折、骨折観血的手術もしくは人工骨頭挿入術の患者様が対象となっています。
急性期治療後、回復期リハビリテーション病棟もしくは当院の同一法人でリハビリテーション専門病院「平成まほろば病院」にてリハビリテーション等の在宅復帰を目指した治療・支援を行います。
一般病棟のみの平均在院日数は23.5日です。

「胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし」について
主に胸椎腰椎圧迫骨折の患者様が対象となっています。
急性期治療後、回復期リハビリテーション病棟もしくは当院の同一法人でリハビリテーション専門病院「平成まほろば病院」にてリハビリテーション等の在宅復帰を目指した治療・支援を行います。手術もないため、平成まほろば病院に転院してリハビリを行うことが多い疾患です。
一般病棟のみの平均在院日数は15.2日です。

「膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等」について
主に変形性膝関節症、人工膝関節置換術の患者様が対象となっています。
急性期治療後、回復期リハビリテーション病棟にてリハビリテーション等の在宅復帰を目指した治療・支援を行います。
一般病棟のみの平均在院日数は19.0日です。

「前腕の骨折 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等」について
主に橈骨遠位端骨折、骨折観血的手術の患者様が対象となっています。
手術後、地域包括ケア病棟にて療養することもあります。
一般病棟のみの平均在院日数は4.9日です。

「肩関節周辺の骨折・脱臼 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿等」について
主に上腕骨頚部骨折の骨折観血的手術の患者様が対象となっています。
手術後、地域包括ケア病棟にて療養することもあります。
一般病棟のみの平均在院日数は14.6日です。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等22あり 定義副傷病なし 67 40.46 16.94 20.90 79.75
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし 48 28.17 16.89 14.58 77.77
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 17 48.00 20.78 11.76 79.88
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 16 5.31 4.67 0.00 73.13
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 16 40.44 13.66 6.25 82.75
DPCコード、DPC名称について
DPCとは病名や治療内容の組み合わせによって1日の入院料を決める計算方法です。
各組合せに14桁のコードと名称があります。
平均在院日数とは病院に入院していた日数の平均値です。他院の数値は厚生労働省公表のものです。
転院率とは他の病院に転入院した数を各DPC毎の全退院数で割ったものです。
平均年齢は入院時の年齢の平均値です。

「脳梗塞 手術なし 手術・処置等22あり 定義副傷病なし」について
主に脳梗塞の患者様が対象となっています。「手術・処置22あり」はリハビリテーションを行ったことを表します。
急性期治療後、回復期リハビリテーション病棟もしくは当院の同一法人でリハビリテーション専門病院「平成まほろば病院」にてリハビリテーション等の在宅復帰を目指した治療・支援を行います。
一般病棟のみの平均在院日数は17.3日です。

「脳梗塞 手術なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし」について
主に脳梗塞の患者様が対象となっています。「手術・処置24あり」とはエダラボンという注射薬を投与して治療したことを表します。
エダラボンの効能は脳梗塞急性期に伴う神経症候,日常生活動作障害,機能障害の改善です。
急性期治療後、回復期リハビリテーション病棟もしくは当院の同一法人でリハビリテーション専門病院「平成まほろば病院」にてリハビリテーション等の在宅復帰を目指した治療・支援を行います。症状により1~2週間で退院となる場合もあります。
一般病棟のみの平均在院日数は16.2日です。

「誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし」について
食べ物等の誤嚥による肺炎が対象となっています。
急性期治療後、回復期リハビリテーション病棟もしくは当院の同一法人でリハビリテーション専門病院「平成まほろば病院」にてリハビリテーション等の在宅復帰を目指した治療・支援を行う場合もあります。
一般病棟のみの平均在院日数は24.6日です。

「前庭機能障害 手術なし」について
主にめまい症の患者様が対象となっています。
入院期間は1週間以内で退院となることが多いです。

「腎臓又は尿路の感染症 手術なし」について
主に尿路感染症、急性腎盂腎炎が対象となっています。
急性期治療によるベット上での安静により下肢筋力の低下などが認められた場合、早期にリハビリテーションを提供し、急性期治療後は、回復期リハビリテーション病棟もしくは地域包括ケア病棟にて療養していただくこともあり、入院期間が長くなっています。
一般病棟のみの平均在院日数は18.3日です。
歯科口腔外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 手術あり 手術・処置等1なし 15 4.00 4.65 0.00 50.47
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし - - 12.98 - -
160200xx01000x 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 下顎骨折観血的手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - 10.68 - -
160200xx020xxx 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 眼窩骨折観血的手術(眼窩ブローアウト骨折手術を含む。)等 手術・処置等1なし - - 5.98 - -
160200xx9700xx 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) その他の手術あり 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし - - 5.84 - -
DPCコード、DPC名称について
DPCとは病名や治療内容の組み合わせによって1日の入院料を決める計算方法です。
各組合せに14桁のコードと名称があります。
平均在院日数とは病院に入院していた日数の平均値です。他院の数値は厚生労働省公表のものです。
転院率とは他の病院に転入院した数を各DPC毎の全退院数で割ったものです。
平均年齢は入院時の年齢の平均値です。

「骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 手術あり 手術・処置等1なし」について
主に上顎骨または下顎骨良性腫瘍、顎骨腫瘍摘出術の患者様が対象になっています。
入院期間は4日前後となっています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 10 - - - - 26 1 8
大腸癌 - - - - - - 1 8
乳癌 - 19 - - - - 1 8
肺癌 - - - 18 - 415 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大癌について退院患者数を初発(UICC病期分類別)と再発にわけて集計しています。
UICC病期分類とは、国際対がん連合(UICC)によって定められた、原発巣の大きさと進展度、所属リンパ節への転移状況、遠隔転移の有無の3つの要素によって各癌をⅠ~Ⅳ期に分類するものです。
Ⅳ期となるほどがんが広まっている状態となります。
不明はなんらかの事情で精密検査を実施していなかったため分類不能でした。

初発:自施設において、当該腫瘍の診断、診断と初回治療、あるいは初回治療を実施した場合を指します。
再発:自施設・他施設を問わずに初回治療が完了した後、自施設にて患者を診療した場合や、治療がん寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。

病期分類基準「1」とはUICC病期分類を指します。

版数とはUICC病期分類が第8版まであり、当院は8版にてDPC調査報告を行っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 48 12.44 55.88
中等症 155 25.07 81.92
重症 31 31.19 85.74
超重症 - - -
不明 - - -
成人市中肺炎とは15歳以上で普段の社会生活の中でかかる肺炎のことです。
集計の対象は細菌による肺炎及び細菌によるものと思われる肺炎となっています。
ウイルス性肺炎、誤嚥性肺炎、急性気管支炎等は対象となっていません。
平均在院日数とは病院に入院していた日数の平均値です。
平均年齢は入院時の年齢の平均値です。
重症度
 年齢:男性70歳以上、女性75歳以上
 脱水:BUN21mg/dL以上または脱水あり
 呼吸:SpO2≦90% (動脈血中のヘモグロビンが酸素とどのくらい結合しているかを%で表示したもの)
 意識障害:意識障害あり
 収縮期血圧:収縮期血圧90mmHg以下 (血圧120/80の場合120の方)
 5点満点で、上記1項目該当すれば1点、2項目該当すれば2点となります。

軽症:0点の場合。
中等症:1~2点の場合。
重症:3点の場合。
超重症:4~5点の場合。ただし、ショックがあれば1項目のみでも超重症となります。
不明:重症度分類の各因子が1つでも不明の場合。

重症度が高くなるにつれて、年齢が高くなり、入院期間が長くなる傾向にあります。
当院では、肺炎治療によるベット上での安静により下肢筋力の低下などが認められた場合、早期にリハビリテーションを提供し、急性期治療後は、回復期リハビリテーション病棟もしくは地域包括ケア病棟にて在宅復帰に向けた支援を行っています。
令和5年度の平均在院日数と比較すると、軽症0.48日、中等症0.25日、重症0.28日長くなっています。
当院は他病院と比較して肺炎での一般病棟の入院期間が非常に長い傾向にあるので、現在、肺炎の一般病棟の入院期間の短縮に努めています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 171 41.11 80.06 15.87
その他 37 59.7 76.11 3.37
ICD10とは傷病名がコード化され、疾病、傷害及び死因の統計分類のために用いられます。
平均在院日数とは病院に入院していた日数の平均値です。
転院率とは他の病院に転入院した数を各傷病名毎の全退院数で割ったものです。

3日以内の急性期脳梗塞の患者様の平均年齢は約80歳であり、高齢の方が発症することが多い症例です。当院では約2~3週間の急性期の治療後、回復期リハビリテーション病棟もしくは当院の同一法人でリハビリテーション専門病院「平成まほろば病院」にてリハビリテーション等の在宅復帰を目指した治療・支援を行います。
また、当院では他の病院で急性期治療を終えられ、継続してリハビリの必要な患者様の受け入れも行っているため「発症から:その他」の患者数も多くなっています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 117 3.34 43.60 14.53 81.74
K0821 人工関節置換術 肩、股、膝 85 1.14 42.02 1.18 76.26
K0811 人工骨頭挿入術 肩、股 77 4.82 53.30 23.38 80.99
K0462 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 73 3.29 14.99 1.37 70.23
K0463 骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く。)、足、指(手、足)その他 30 1.57 19.20 0.00 58.67
Kコード・名称は厚生労働省による診療報酬点数表に基づいたものです。
平均術前日数とは入院日から手術日までの日数の平均です。手術日当日は含みません。
平均術後日数とは手術日から退院日までの日数の平均です。手術日当日は含みません。
転院率とは他の病院に転入院した数を各手術毎の全退院数で割ったものです。

「骨折観血的手術(肩甲骨、上腕、大腿)」と「人工骨頭挿入術(肩、股)」の大部分は大腿骨頚部骨折に対して行われることが多い手術です。緊急入院の患者数がほとんどで、入院後平均4日前後で手術が行われます。
急性期治療後、回復期リハビリテーション病棟にてリハビリテーション等の在宅復帰を目指した治療・支援を行います。
「人工関節置換術(肩、股、膝)」は、変形性股関節症や変形性膝関節症に対して行われます。
予定入院となるため、入院翌日の手術となります。
「骨折観血的手術(前腕,下腿,手舟状骨)」、「骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く。)、足、指(手、足)その他」は、ほとんどが予定入院となるため入院翌日の手術となります。
消化器・乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 97 0.81 4.54 2.06 68.73
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 84 1.08 2.08 1.19 70.73
K4765 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施しないもの 25 1.00 5.76 0.00 65.36
K636-3 腹腔鏡下試験開腹術 16 2.00 2.13 0.00 70.63
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 15 1.33 9.13 6.67 72.40
Kコード・名称は厚生労働省による診療報酬点数表に基づいたものです。
平均術前日数とは入院日から手術日までの日数の平均です。手術日当日は含みません。
平均術後日数とは手術日から退院日までの日数の平均です。手術日当日は含みません。
転院率とは他の病院に転入院した数を各手術毎の全退院数で割ったものです。

「腹腔鏡下胆嚢摘出術」は主に胆のう結石、胆のう炎に対する手術で、ほぼ予定入院となり、入院翌日の手術となります。
予定入院の場合、入院期間は5日前後となっています。
「腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術」と「鼠径ヘルニア手術」はほぼ予定入院となり、入院翌日の手術となります。
入院期間は4日前後となります。なお、(両側)となっていますが、「片側」の手術でもこの名称となります。
「乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術)(胸筋切除を併施しない)」は主に乳癌に手術で、予定入院となり、入院当日もしくは翌日の手術となります。
入院期間は通常7日前後となっています。
「腹腔鏡下試験開腹術」は主に消化器系疾患に対する手術で、ほぼ予定入院となり、入院翌日もしくは翌々日の手術となります。
入院期間は5日前後となっています。
「腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術」は主に大腸癌に対する手術で、ほぼ予定入院となり、入院翌日の手術となります。
入院期間は10日前後となっています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 44 1.64 21.64 6.82 79.18
K1742 水頭症手術 シャント手術 - - - - -
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術 その他のもの - - - - -
K1642 頭蓋内血腫除去術(開頭して行うもの) 硬膜下のもの - - - - -
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 - - - - -
Kコード・名称は厚生労働省による診療報酬点数表に基づいたものです。
平均術前日数とは入院日から手術日までの日数の平均です。手術日当日は含みません。
平均術後日数とは手術日から退院日までの日数の平均です。手術日当日は含みません。
転院率とは他の病院に転入院した数を各手術毎の全退院数で割ったものです。

「慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術」はほぼ緊急入院で当日手術となることが多い手術です。
20日ほどの入院期間となりますが、在宅復帰に不安のある患者様やリハビリテーションが必要と医師により判断された患者様は急性期治療終了後、回復期リハビリテーション病棟での療養となることもあります。
歯科口腔外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4361 顎骨腫瘍摘出術 長径3cm未満 15 1.00 2.00 0.00 49.07
K4362 顎骨腫瘍摘出術 長径3cm以上 - - - - -
K4292 下顎骨折観血的手術 両側 - - - - -
K0482 骨内異物(挿入物を含む。)除去術 その他の頭蓋、顔面、肩甲骨、上腕、大腿 - - - - -
K4291 下顎骨折観血的手術 片側 - - - - -
Kコード・名称は厚生労働省による診療報酬点数表に基づいたものです。
平均術前日数とは入院日から手術日までの日数の平均です。手術日当日は含みません。
平均術後日数とは手術日から退院日までの日数の平均です。手術日当日は含みません。
転院率とは他の病院に転入院した数を各手術毎の全退院数で割ったものです。

顎骨腫瘍摘出術は上顎または下顎にできた良性腫瘍を摘出する手術です。予定入院となり、入院翌日の手術となります。入院期間は通常3日となっています。
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6872 内視鏡的乳頭切開術 胆道砕石術を伴うもの 20 1.45 6.30 0.00 78.85
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 15 0.73 12.53 0.00 76.40
K654 内視鏡的消化管止血術 11 1.36 8.73 0.00 81.09
K722 小腸結腸内視鏡的止血術 10 0.00 3.60 0.00 69.10
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置 頭頸部その他に設置した場合 - - - - -
Kコード・名称は厚生労働省による診療報酬点数表に基づいたものです。
平均術前日数とは入院日から手術日までの日数の平均です。手術日当日は含みません。
平均術後日数とは手術日から退院日までの日数の平均です。手術日当日は含みません。
転院率とは他の病院に転入院した数を各手術毎の全退院数で割ったものです。

「内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの)」、「内視鏡的乳頭切開術(胆道砕石術を伴うもの)」は主に総胆管結石に対して行われる手術です。内視鏡的胆道ステント留置術後、予定入院で入院当日~翌日のうちに実施されます。
「内視鏡的胆道ステント留置術」、は主に総胆管結石、総胆管結石性胆管炎、閉塞性黄胆に対して行われる手術です。
緊急入院で入院当日~3日のうちに実施されます。
入院中に発症、再発される場合もあります。
「内視鏡的消化管止血術」は主に出血性胃潰瘍に対して行われます。緊急入院で当日手術となります。
入院期間は10日以内の場合が多いですが、他疾患で入院中の患者様が発症される場合もまれにあり、術前術後の日数が少し長くなっています。
「小腸結腸内視鏡的止血術」は主に下部消化管出血に対して行われます。緊急入院で当日手術となります。
入院期間は4日前後となっています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 16 44.00
異なる - -
各項目の説明
DPC:14桁あるDPCコードのうち、疾患を表す6桁のコードを表示しています。
傷病名
 播種性血管内凝固(はしゅせいけっかんないぎょうこ、略語:DIC)
  全身の細小血管に微小な血栓が多発し、凝固因子や血小板が消費され、虚血性
  臓器不全と出血傾向が現れる病態。基礎疾患は多様。
 敗血症(はいけつしょう)
  何らかの細菌やウイルスに感染することによって全身にさまざまな影響がおよび、心臓、肺などの体の重要な臓
  器の機能不全が現れる病態。
 真菌感染症
  真菌(カビのようなもの)によって引き起こされる感染症。
 手術・処置等の合併症
  手術後の感染症、人工股関節の感染、大腸ポリープ切除後の出血、
  手術後の吻合部狭窄、VPシャント機能不全等の合併症。
入院の契機
.
 同一:その疾患を治療することを目的で入院したことを指します。
 異なる:入院時の疾患を治療中、もしくは治療後に発症し、その疾病がその入院の治
      療の主になったことを表しています。
請求率
 全退院患者数のうち、該当する疾患の入院費請求数の割合。
 
手術や処置等は合併症が起こらないよう、医師、看護師およびその他の医療従事者が一丸となって細心の注意を払って治療を行っていますがどうしても一定の確率で起こり得ます。
 また、医療安全対策委員会、感染対策委員会等で手術後の合併症や入院中の転倒転落が0に近づくよう日々対策を考え、職員への研修を行い、実践しています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
462 369 79.87
肺血栓塞栓症は、肺の動脈が血栓(血の塊)によって塞がれる状態を指します。この血栓は通常、脚や骨盤の深部静脈で形成され、血流に乗って肺に到達します。これにより、肺の一部への血流が遮断され、酸素供給が不足することになります。
リスクレベルが「中」以上の手術を受けた患者に対する肺血栓塞栓症の予防対策は、非常に重要です。
手術後、肺血栓塞栓症予防管理リスク評価表を用いて、リスクレベルを評価し、中レベル以上の患者には以下のような予防対策を実施します。
弾性ストッキングの着用により、血流を促進し、血栓の形成を予防します。
また、リスクや状況に応じて、間歇的空気圧迫装置を脚に装着し、定期的に圧力をかけることで血流の改善を促したり、抗凝固薬療法にて、血液を薄くし、血栓の形成を予防したりします。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
423 405 95.74
血液培養は感染症の診断や治療において非常に重要な検査です。特に敗血症などの重篤な感染症の原因菌を特定するために行われます。
血液培養は2セット採血することで、検査の精度が向上し、偽陽性や偽陰性のリスクを減少させます。
また、異なる部位から採血することで汚染のリスクを低減させます。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
262 207 79.00
広域スペクトル抗菌薬は、多くの種類の細菌に対して効果がある抗菌薬です。これらの薬は、感染症の原因菌が特定されていない場合や、複数の細菌が関与している可能性がある場合に使用されます。
細菌培養は、患者から採取した血液や他の体液を培養して、感染症の原因となる細菌を特定する検査です。広域スペクトル抗菌薬を使用する際に細菌培養を実施することは、以下の理由から重要です。
特定の原因菌を同定することで、より適切な抗菌薬に切り替えることができます。
細菌培養の結果に基づいて、広域スペクトル抗菌薬から狭域スペクトル抗菌薬に変更することで、抗菌薬の過剰使用を防ぎ、耐性菌の発生を抑えることができます。
細菌培養を行うことで、治療の効果を確認し、必要に応じて治療方針を修正することができます。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
64058 194 3.03
入院患者さんの転倒・転落発生率です。
転倒・転落は生活環境の変化等により、どうしても起こりえる事象です。
当院ではいかに転倒・転落を予防するか、また発生時の損傷をいかに軽減するかを念頭に置き、各エリアの危険度を把握しております。
診療科の特性により各病棟での発生件数は変化しますが、当院では介助柵や衝撃吸収マットの設置、離床センサー・徘徊防止センター増設等により、転倒・転落事案の発生を抑える対策を行っております。
各病棟では、患者さんに入院前と入院時に転倒・転落の注意喚起は徹底しております。
今後も様々な対策を検討・実行し、転倒・転落件数の減少に努めます。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
64058 4 0.06
患者さんの入院中の転倒やベッドからの転落は少なくありません。
原因としては、入院という環境の変化によるものや疾患そのもの、治療・手術などによる身体的なものなどさまざまなものがあります。
転倒・転落の指標としては、転倒・転落によって患者に傷害が発生した率と、患者さんへの傷害に至らなかった転倒・転落事例の発生率との両者を指標とすることに意味があります。
転倒・転落による傷害発生事例の件数は少なくても、それより多く発生している傷害に至らなかった事例もあわせて報告して発生件数を追跡するとともに、それらの事例を分析することで、より転倒・転落発生要因を特定しやすくなります。
こうした事例分析から導かれた予防策を実施して転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みが、転倒による傷害予防につながります。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
689 674 97.82
現在、細菌感染を起こしていないが、手術後の感染をできるだけ防ぐために、抗生物質をあらかじめ投与することを予防的抗菌薬投与といいます。
開胸、開腹を伴う手術等は、手術開始直前に抗菌薬を点滴などで投与することにより、手術後の感染を抑えることが期待されています。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
61007 10 0.000164
褥瘡は、看護ケアの質評価の重要な指標の1つとなっています。褥瘡は患者のQOLの低下をきたすとともに、感染を引き起こすなど治癒が長期に及ぶことによって、結果的に在院日数の長期化や医療費の増大にもつながります。
そのため、褥瘡予防対策は、提供する医療の重要な項目の1つにとらえられ、1998年からは診療報酬にも反映されています。
本指標の定義は、目の前の患者が褥瘡発生する確率を見ているものであり、日々のケアの質に関わるものです。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
2150 2039 94.84
早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
64058 14181 22.14
身体的拘束は、制限の程度が強く、また、二次的な身体的障害を生ぜしめる可能性もあるため、代替方法が見出されるまでの間のやむを得ない処置として行われる行動の制限であり、できる限り早期に他の方法に切り替えるよう努めなければならないものとされています。
施設や医療機関などで、患者を、「治療の妨げになる行動がある」、あるいは「事故の危険性がある」という理由で、安易にひもや抑制帯、ミトンなどの道具を使用して、患者をベッドや車椅子に縛ったりする身体的拘束は慎むべきものです。
※身体的拘束:体幹抑制・車椅子ベルト・抑制帯(手・足)・介護服・ミトン型抑制帯・ベット柵(4本柵使用)・ベットの壁付け等
更新履歴
掲載開始:2025年9月26日
対象期間:2024年4月~2025年3月